、兒童發(fā)燒38.5度如何處理
當(dāng)孩子發(fā)燒較高時(shí),使用以下物理退燒方法可讓孩子舒服一些:
1、減少衣被:發(fā)燒時(shí)切記不要給孩子穿過(guò)多的衣服、蓋太厚的被子。這種傳統(tǒng)捂汗”的方法不利于散熱退燒,反而會(huì)因過(guò)熱導(dǎo)致高熱驚厥。對(duì)于許多小嬰兒來(lái)說(shuō),只要減少衣被就能使體溫降低。
2、多喝水:有助于發(fā)汗散熱,此外水有調(diào)節(jié)溫度的功能,可使體溫下降及補(bǔ)充機(jī)體丟失的水份。
3、冷敷法:這個(gè)方法簡(jiǎn)便易行,用冷毛巾敷在前額,毛巾變熱后再用冷水浸后重新敷用。對(duì)年長(zhǎng)兒可用冷水袋或冰袋敷效果更好。
4、全身溫水拭浴或泡澡:將孩子衣物解開(kāi),用溫水(37℃左右)毛巾搓揉全身或泡澡,可使皮膚血管擴(kuò)張,增加散熱;另外水份由體表蒸發(fā)時(shí),也會(huì)散失一部分熱量。
5、低溫室法:將病兒置于室溫約為26℃的環(huán)境中,使體溫緩慢下降。為使其皮膚與外界空氣接觸,以利降溫,需少穿衣服。有條件者,可采用空調(diào)降低室溫。這種方法適用于1個(gè)月以下的小嬰兒,特別是夏天,只要把嬰兒的衣服敞開(kāi),放在陰涼的地方,他的體溫就會(huì)慢慢下降。如果寶寶發(fā)燒時(shí)伴隨有畏寒、寒戰(zhàn),就不能使用低溫室法。
二、兒童發(fā)燒后需要吃的藥有哪些
1、對(duì)乙酰氨基酚(又名撲熱息痛)
用法:每千克體重10—15毫克/ 次,每4小時(shí)1次,每24小時(shí)不超過(guò)5次。
優(yōu)點(diǎn):吸收快速而完全,口服30分鐘內(nèi)就能產(chǎn)生退熱作用。副作用相對(duì)比較小,對(duì)胃腸道基本沒(méi)有刺激,對(duì)血小板功能以及凝血功能沒(méi)有影響,沒(méi)有腎毒性,所以安全性比較高。對(duì)2 歲以下的孩子,醫(yī)生通常習(xí)慣用這種藥物。而且它可與牛奶、果汁同服。
缺點(diǎn):退燒雖然起效快,但控制體溫的時(shí)間相對(duì)其他藥物要短,控制退燒時(shí)間約為2—4小時(shí)。
2、布洛芬
用法:可用于嬰幼兒的退熱,緩解由于感冒、流感等引起的輕度頭痛、咽痛及牙痛等。按體重一次5—10mg/kg,需要時(shí)每6—8小時(shí)可重復(fù)使用,每24小時(shí)不超過(guò)4次。
優(yōu)點(diǎn):它和對(duì)乙酰氨基酚是世界衛(wèi)生組織推薦的兩種退熱藥,也是較為安全的退燒藥。它的優(yōu)點(diǎn)是退熱平穩(wěn)且持久,控制退燒時(shí)間平均約6小時(shí)左右,最高可達(dá)8小時(shí)。而且它對(duì)于39℃以上的高熱退燒效果比對(duì)乙酰氨基酚要好。
缺點(diǎn):有輕度的胃腸道不適,偶有皮疹和耳鳴、頭痛、影響凝血功能及轉(zhuǎn)移酶升高等,也有引起胃腸道出血而加重潰瘍的報(bào)道。還有報(bào)道說(shuō)它在脫水、血容量低和心輸出量低的狀態(tài)下偶見(jiàn)可逆的腎損傷,過(guò)量服用可能有中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制、癲癇發(fā)作等副作用。所以一般多用于3歲以上高熱的孩子。
三、兒童發(fā)燒的癥狀是什么呢
1、過(guò)熱
臉色潮紅、易發(fā)脾氣、沒(méi)有胃口、頭發(fā)濕、長(zhǎng)痱子。寶寶可能是坐在太陽(yáng)下、關(guān)著門的車?yán)铩嘏姆块g或穿得太厚了。
2、流感
感冒癥狀嚴(yán)重、流鼻涕、咳嗽、腹瀉、嘔吐、胃口不好、易發(fā)脾氣,突然發(fā)燒,一般在38.3℃以上。常見(jiàn)于冬春季節(jié)。
3、耳部感染
煩躁、哭鬧、拽耳朵,發(fā)燒,體溫超過(guò)37.8℃,可能會(huì)嘔吐、拉肚子、胃口不好。在極為罕見(jiàn)的情況下,耳朵里會(huì)流出黃水或白水。感冒后最常見(jiàn)。
4、手足口病
長(zhǎng)小水泡,比如嘴里、手心或腳掌(也可能在屁股上)。低燒、嗓子疼、沒(méi)有胃口。在四五歲的小朋友中最常見(jiàn),但任何年齡段的寶寶都可能出現(xiàn)。
5、齦口炎
嘴里或嘴唇上長(zhǎng)小紅泡。發(fā)燒,可能會(huì)不愿意吃喝、口臭,可能有脫水現(xiàn)象。
6、幼兒急疹
發(fā)燒通常超過(guò)39℃,持續(xù)3~5天,可能會(huì)在發(fā)燒前或伴隨發(fā)燒流鼻涕。然后身上起紅色的皮疹,進(jìn)而擴(kuò)散到脖子、臉和胳膊上。6個(gè)月~3歲的孩子最容易出現(xiàn)。
7、哮吼
咳嗽聲音低沉像海豹叫,呼吸費(fèi)力、聲音大,吸氣的時(shí)候發(fā)出哨鳴音,有感冒癥狀。經(jīng)常伴隨低燒,有時(shí)候會(huì)燒到40℃。在5歲以下的孩子中最常見(jiàn)。
8、尿路感染
易發(fā)脾氣,可能會(huì)表現(xiàn)出小便疼痛的某些跡象,小便混濁、帶血或有臭味。有時(shí)候還會(huì)嘔吐或拉肚子。通常會(huì)發(fā)燒,有時(shí)也沒(méi)有其他癥狀。
9、肺炎
感冒似乎越來(lái)越重,持續(xù)咳嗽,呼吸急促而費(fèi)力,發(fā)燒,打冷戰(zhàn)。
10、胃腸炎
發(fā)燒可能是最先出現(xiàn)的癥狀,接著會(huì)惡心、抽筋、打冷戰(zhàn)、嘔吐或拉肚子。
四、兒童發(fā)燒如何正確使用退燒藥呢
如何正確使用退燒藥
1、一般在體溫達(dá)攝氏38.5℃以上時(shí)才開(kāi)始服用,而且每次服藥要間隔4—6小時(shí)。但對(duì)有高熱驚厥史的孩子可適當(dāng)積極退熱。
2、退燒藥的劑型很多,包含片劑、水劑、栓劑和針劑,可根據(jù)孩子的年齡選用適當(dāng)?shù)膭┬。但打針是最不安全的方法,容易發(fā)生不良反應(yīng),除非過(guò)高的體溫,一般不用。
3、常用的退燒藥有對(duì)乙酰氨基酚(百服嚀、泰諾林等)、布洛芬(臣功再欣、美林)。
退燒藥的用藥禁忌
1、分清發(fā)燒原因選用合適藥物:一般來(lái)說(shuō),細(xì)菌與病毒是造成寶寶受到感染的最常見(jiàn)致病源,這兩種情況導(dǎo)致的發(fā)燒,處理辦法是完全不同的。
如果是細(xì)菌感染,只要選準(zhǔn)抗生素,治療效果就會(huì)很好。如果是病毒感染,目前還沒(méi)有特效藥,可以服用病毒靈、板藍(lán)根沖劑、金銀花等。病毒感染的發(fā)熱到一定時(shí)間就會(huì)自行下降,切不可因?yàn)榘l(fā)燒就眉毛胡子一把抓,什么藥都一股腦用上。
2、退燒藥不能混著吃:常有很多爸媽給孩子混合使用不同種類的退燒藥物。各種藥物的持久性不同,混用可能使藥效重疊。燒退得太猛太急,使得體溫速降至36℃以下,會(huì)產(chǎn)生新的問(wèn)題。爸媽可以選定一種退燒藥,熟悉它的使用劑量和間隔時(shí)間,使用起來(lái)才能得心應(yīng)手。